作者：韩黎明

编辑：季媛媛

7月1日，亚羽联、印尼羽协发布公告称，在印尼举行的2024年亚洲青年羽毛球锦标赛混合队小组赛中，17岁的中国羽毛球队队员张志杰突然晕倒，送往医院后因抢救无效死亡。

中国羽协官网发布信息显示，“当地医院尚未确定发病原因。中国羽协继续与亚羽联合会、亚青赛组委会及印尼各方保持联系，有任何新信息将及时向社会公布。”

嘉会大学内科及心脏中心主任魏猛向21世纪经济报道解释，“猝死常指看似健康的人因自然疾病而意外突然死亡，世界卫生组织规定死亡时间为发病6小时内。绝大多数猝死为心源性死亡(各类心脏疾病引起)，发病突然，进展迅速，心脏活动突然停止，伴有血流动力学衰竭，症状常在死亡前1小时内出现，通常由持续性室性心动过速或心室颤动引起。”

“猝死抢救的黄金时间是4分钟，随着抢救时间的拖延，救治几率会大幅下降，而且往往在4分钟后就会造成不可逆的脑损伤。一旦发现猝死，旁观者应立即启动高质量的心肺复苏术（BLS），直至专业人员赶到，提供后续的高级生命支持。”嘉会国际医院急诊科副主任张璐告诉21世纪经济报道记者。

如何预防心源性猝死？

事实上，体育比赛中发生心脏骤停的情况很多。

三年前的欧锦赛上，丹麦球员埃里克森在没有任何对抗的情况下突然倒地，心脏骤停。经过丹麦队医大约15分钟的心肺复苏，埃里克森终于恢复过来，并于今年重返赛场。

据近年来的报道，年轻而充满活力的企业家、企业高管、行业精英以及看上去身体健康、注重自我管理的年轻白领群体猝死的现象也很常见。

心血管疾病是威胁我国居民健康的重大公共卫生问题之一。数据显示，我国每年约有55万人发生心脏性猝死，平均每分钟就有一人死于心脏性猝死，且90%的心脏骤停发生在院外。男性明显多于女性，近一半的猝死发生在40-50岁人群中。

从时间段来看，《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022版）》显示，我国院外心脏骤停发生具有明显的季节和昼夜节律性，1-3月、10-12月发病数高于4-9月，24小时内发病高峰在上午6-9点；1月和10月院内心脏骤停发病数高于其他月份，24小时内发病高峰在上午11点和下午3点

如何预防心脏性猝死?魏猛指出，一方面要定期进行筛查、危险分层，包括心电图、超声心动图、压力测试、风险模型、基因筛查等，另一方面要改善生活习惯，控制心血管危险因素。

具体来说包括低盐、低脂饮食，减少反式脂肪酸和饱和脂肪酸的摄入，减少糖的摄入，可以减少高血压、血脂异常和糖尿病的发生；对于已有高血压、糖尿病、血脂异常者，应规律服药，定期监测血糖、血脂，鼓励家庭测量血压；戒烟、少喝酒；规律合理运动；合理睡眠，保持心理健康。

妙优国际医疗官网也刊文显示，意大利一项研究发现，通过心电图（ECG或EKG）对年轻人进行强制性心脏评估，可降低心脏性猝死的发生率。目前尚不清楚运动员在竞技运动前进行的常规心电图检查是否能预防心脏性猝死，但此类检查或有助于识别一些高危人群。此外，美国心脏协会不建议对非运动员、没有心脏病症状的年轻人进行心脏性猝死筛查。

普及急救设备和知识同样重要

据相关调查数据显示，心脏骤停猝死在院外救治的成功率仅为1%左右，但医学研究和临床实践表明，如果在心脏停止跳动后4分钟内使用自动体外除颤器（AED）进行心肺复苏，可大大提高存活率，抢救成功率将高达60%以上。

这也意味着，我国AED设备和急救知识需要进一步普及。《中国AED布局配置专家共识》建议，全国各省市区应根据地区人口基数和急救需求，按照“每十万人100-200台AED”的原则，确定公共场所AED合理数量，统一规划AED配置。

近年来，我国逐步加大公共场所AED等急救医疗设备的配置。

在医院，今年4月，国家卫健委发布《手术室医用设备配置标准》，要求手术室尽可能配备AED，各级医院手术室至少应配备1台AED。

院外，2024年6月7日，财政部办公厅印发《关于印发《物业管理服务政府采购需求标准（办公场所）（试行）》的通知》，正式将AED纳入基本物业管理服务范围。这也意味着AED作为院前公共应急处置的基本设备设施将得到进一步普及，并最终覆盖住宅、商业物业等各类生活场景，全面保障居民生命健康和安全。

此外，今年国家卫生健康委办公厅印发《中国公民健康素养—基础知识与技能（2024年版）》的通知，提出遇到呼吸、心脏骤停患者时，应进行心肺复苏，学习使用AED；《健康中国行动（2019-2030年）》也明确指出，鼓励和支持急救中心等社会组织和医疗机构开展群众性急救知识培训，在全民普及急救知识，使公众掌握基本、必备的急救技能。

“掌握有效的心肺复苏方法，能在专业医护人员到达之前，为患者赢得宝贵的生存机会。”张璐介绍，第一步是确认状态、按压；第二步是人工呼吸。

步骤一的具体过程包括：

首先确定意识，呼救：双手拍打患者肩膀，在耳边呼救患者，看有没有反应。如无反应，向周围人求助，明确指定一人拨打120，避免无人或重复呼叫。如附近有AED，指定一人拿起使用。

第二、判断病人是否有呼吸：先判断病人是否有呼吸，不需要摸病人颈动脉搏动，只要观察病人是否有呼吸即可，不需要感觉到鼻孔附近有气流，只要用眼睛看胸口是否有起伏，需要5-10秒，如果没有，情况紧急！立即开始心肺复苏。

三、病人体位：迅速将患者仰卧于硬床上或地面上(或胸下垫胸外按压板)，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于身体两侧，身体不要扭转；解开衣领、腰带，充分暴露胸、腹部。

“如果在4分钟内开始心肺复苏，存活率可达50%。在两乳头正中位置，双手合十，掌心底部用力，成人垂直向下按压5-6厘米，每分钟100-120次，每30次按压，进行2次人工呼吸。”张璐强调。

证监会

本期编辑：刘雪英 实习生：苏锦懿

21 推荐阅读